第112章 动静脉穿刺术
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处理完这个痛风的病人，已经到了中午一点。
陆晨回到值班室，吃完了剩下的煲仔饭，然后准备小憩一会儿。
经过这几天的积累，他的感谢值又来到了10点。
照例，来一发10连抽。
“恭喜，获得动静脉穿刺术(初级)。”
哇靠，赚了！
陆晨面色一喜，刚刚来的一点儿困意瞬间消失了！
这一个技能书，包括动脉穿刺术和静脉穿刺术两种。
静脉穿刺，最常见的就是我们平时“点滴输液”，是外周静脉穿刺。
除此之外，还有中心静脉穿刺，比如血液透析常用的颈静脉和股静脉，还有抢救室时常用的锁骨下静脉穿刺。
动脉穿刺，最常见的是桡动脉穿刺，做血气分析或者动脉血压检测。
陆晨之所以如此兴奋，最重要的就是这个动脉穿刺。
冠脉造影的第一步，便是动脉的穿刺，包括桡动脉和股动脉的穿刺！
只有掌握了动脉穿刺以后，才是学习冠脉造影的开始！
陆晨迫不及待的使用了“动静脉穿刺”的技能书。
“刷”的一下，他的意识进入到系统虚拟训练空间。
动静脉穿刺术的分类很多，系统空间是从难度高低依次进行的。
但是当陆晨看清第一个训练的技能，便傻眼了。
外周静脉穿刺术！
打……打针？
这不就是给患者的手背上打针吗？
……
陆晨的眼前出现一个虚拟的操作台。
台上有一个虚拟的病人。
既然来都来了，就只好开始训练了。
话说回来，打针这件事，通常都是护士的活儿。
陆晨还从来没有给患者打过针。
乍一看，打针很简单。
但是其中的门道还真多。
第一步，选择合适静脉，扎好止血带，皮肤消毒。
常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉。
第二步，便是穿刺。
以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈35度角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。
……
这并不是一项复杂的医学技能操作。
不过在现实生活中，很难说，有真人能给你不停练手，所以穿刺技能熟练度进展很缓慢。
但是现在依靠着系统的虚拟空间，陆晨只花了大概一个多小时，就基本上完善掌握了外周静脉穿刺。
技能熟练度定格在80%！
根据上一次心包穿刺训练的情况，陆晨知道，如果不经过实战，这个熟练度是很难再上涨的。
可是，平时科室里，护士也不会让他们一个研究生去给病人打针啊!
所以这个外周静脉穿刺的熟练度，想要继续上涨，还真有点儿困难。
不过有一个好消息便是，当外周静脉穿刺术熟练度到达80%时，陆晨身旁出现了另一个虚拟操作台。
“这是桡动脉穿刺？！”
陆晨眉梢闪过一丝喜色。
这本技能书的含金量真是高！
桡动脉穿刺是冠脉造影中最基础的，也是相当重要的操作！
与经股动脉途径相比，经桡动脉途径的穿刺部位血管并发症明显减少，而且患者痛苦小、住院时间短、下床活动早。
单凭这一个桡动脉穿刺术，陆晨觉得之前花费过那么多的感谢值，都不冤枉啊！
不过，现在快到下午上班的时间了。
陆晨来不及尝试桡动脉穿刺，意识便退出了虚拟空间。
……
内分泌科的下午要比上午轻松一些。
陆晨在办公室中写一写病程，偶尔还看看书，还是挺轻松惬意。
时间过得很快。
转眼间就到了快下班的时候。
“请问，闵医生在吗？”
办公室的门口，突然出现了一个中年妇女。
陆晨看她有几分面熟，但是一时间没有想起在哪里见过她。
“闵医生在病房看患者，马上回来，请问您有什么事儿吗？”
中年妇女没有立刻回话，反而是走进了办公室，盯着陆晨看了几秒。
“你，你是陆医生吗？”
陆晨一愣，仔细打量了中年妇女一眼，仍旧没有想起她是谁。
“我是，请问您是……”
“陆医生，我是冯小蕊的家属啊。”中年妇女上前一步，笑道。
“冯小蕊？”陆晨还是一脸懵。
“也是在这个科室啊，那天夜里，来的一个低血钾的小女孩……”
中年妇女一说出病情，陆晨立刻就回忆起了。
“噢，是她啊！”
临床上，每天遇到的病人太多了！
单纯的记名字，是记不住的。
但是往往只要说出有特点的病情，大部分医生都能回忆起来。
“阿姨，您女儿不是已经出院了吗?”陆晨笑了笑道。
“是啊，多亏了你和闵医生，找到了我女儿的病因啊，我们在下面县医生住了块一个月都没查出来啊。”中年妇女感激地看着陆晨。
“那您这次来医院是……”陆晨疑惑道。
中年妇女闻言，深深叹了口气，半晌以后才缓缓道。
“病因是找到了，但是要根治还是难啊！”
“她出院之后，一直都戒不掉甘草片，天天吵着要吃，不吃就难受，就像吃了毒品上瘾的那样。我们不给她吃，她就和我们大吵大闹。”
“后来我就想到了你和闵医生曾经说过，可以把她送到戒毒收容所。但是戒毒收容所要医院开的诊断证明，所以我今天就过来找闵医生开真证明了。”
中年妇女说着说着，眼圈微微泛红。
哎，真是可怜天下父母心，亲手把自己的女儿送进了戒赌收容所。
陆晨一时间也很难受，他仍然记得那个躺在病床角落里的小女生。
在本来青春活泼的年纪，却染上了这种病。
从此五彩斑斓的生活，便只剩下黑白两色。
“阿姨，您也别太担心了。等她从戒毒所出来，会慢慢变好的。以后她也会明白你们的良苦用心。”
陆晨不知道怎么安慰才好，语言有时候太过苍白。
“嗯，谢谢陆医生。”中年妇女点了点头。
……
在办公室等了五分钟，闵玲回来了。
闵玲给中年妇女开了诊断证明，她便离开了。
时间正好是五点半，下班了！
跟夜班交完班以后，陆晨今天的任务便算是完成了。
“小陆，我们俩加个微信，以后要是上班再碰到了，那我们好联系。”
“嗯，好的。”
和闵玲加了微信，陆晨下班了。
去食堂快速解决了晚餐，陆晨便回到寝室。
他迫不及待的进入系统虚拟空间，想要尝试桡动脉穿刺术！
处理完这个痛风的病人，已经到了中午一点。
陆晨回到值班室，吃完了剩下的煲仔饭，然后准备小憩一会儿。
经过这几天的积累，他的感谢值又来到了10点。
照例，来一发10连抽。
“恭喜，获得动静脉穿刺术(初级)。”
哇靠，赚了！
陆晨面色一喜，刚刚来的一点儿困意瞬间消失了！
这一个技能书，包括动脉穿刺术和静脉穿刺术两种。
静脉穿刺，最常见的就是我们平时“点滴输液”，是外周静脉穿刺。
除此之外，还有中心静脉穿刺，比如血液透析常用的颈静脉和股静脉，还有抢救室时常用的锁骨下静脉穿刺。
动脉穿刺，最常见的是桡动脉穿刺，做血气分析或者动脉血压检测。
陆晨之所以如此兴奋，最重要的就是这个动脉穿刺。
冠脉造影的第一步，便是动脉的穿刺，包括桡动脉和股动脉的穿刺！
只有掌握了动脉穿刺以后，才是学习冠脉造影的开始！
陆晨迫不及待的使用了“动静脉穿刺”的技能书。
“刷”的一下，他的意识进入到系统虚拟训练空间。
动静脉穿刺术的分类很多，系统空间是从难度高低依次进行的。
但是当陆晨看清第一个训练的技能，便傻眼了。
外周静脉穿刺术！
打……打针？
这不就是给患者的手背上打针吗？
……
陆晨的眼前出现一个虚拟的操作台。
台上有一个虚拟的病人。
既然来都来了，就只好开始训练了。
话说回来，打针这件事，通常都是护士的活儿。
陆晨还从来没有给患者打过针。
乍一看，打针很简单。
但是其中的门道还真多。
第一步，选择合适静脉，扎好止血带，皮肤消毒。
常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉。
第二步，便是穿刺。
以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈35度角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。
……
这并不是一项复杂的医学技能操作。
不过在现实生活中，很难说，有真人能给你不停练手，所以穿刺技能熟练度进展很缓慢。
但是现在依靠着系统的虚拟空间，陆晨只花了大概一个多小时，就基本上完善掌握了外周静脉穿刺。
技能熟练度定格在80%！
根据上一次心包穿刺训练的情况，陆晨知道，如果不经过实战，这个熟练度是很难再上涨的。
可是，平时科室里，护士也不会让他们一个研究生去给病人打针啊!
所以这个外周静脉穿刺的熟练度，想要继续上涨，还真有点儿困难。
不过有一个好消息便是，当外周静脉穿刺术熟练度到达80%时，陆晨身旁出现了另一个虚拟操作台。
“这是桡动脉穿刺？！”
陆晨眉梢闪过一丝喜色。
这本技能书的含金量真是高！
桡动脉穿刺是冠脉造影中最基础的，也是相当重要的操作！
与经股动脉途径相比，经桡动脉途径的穿刺部位血管并发症明显减少，而且患者痛苦小、住院时间短、下床活动早。
单凭这一个桡动脉穿刺术，陆晨觉得之前花费过那么多的感谢值，都不冤枉啊！
不过，现在快到下午上班的时间了。
陆晨来不及尝试桡动脉穿刺，意识便退出了虚拟空间。
……
内分泌科的下午要比上午轻松一些。
陆晨在办公室中写一写病程，偶尔还看看书，还是挺轻松惬意。
时间过得很快。
转眼间就到了快下班的时候。
“请问，闵医生在吗？”
办公室的门口，突然出现了一个中年妇女。
陆晨看她有几分面熟，但是一时间没有想起在哪里见过她。
“闵医生在病房看患者，马上回来，请问您有什么事儿吗？”
中年妇女没有立刻回话，反而是走进了办公室，盯着陆晨看了几秒。
“你，你是陆医生吗？”
陆晨一愣，仔细打量了中年妇女一眼，仍旧没有想起她是谁。
“我是，请问您是……”
“陆医生，我是冯小蕊的家属啊。”中年妇女上前一步，笑道。
“冯小蕊？”陆晨还是一脸懵。
“也是在这个科室啊，那天夜里，来的一个低血钾的小女孩……”
中年妇女一说出病情，陆晨立刻就回忆起了。
“噢，是她啊！”
临床上，每天遇到的病人太多了！
单纯的记名字，是记不住的。
但是往往只要说出有特点的病情，大部分医生都能回忆起来。
“阿姨，您女儿不是已经出院了吗?”陆晨笑了笑道。
“是啊，多亏了你和闵医生，找到了我女儿的病因啊，我们在下面县医生住了块一个月都没查出来啊。”中年妇女感激地看着陆晨。
“那您这次来医院是……”陆晨疑惑道。
中年妇女闻言，深深叹了口气，半晌以后才缓缓道。
“病因是找到了，但是要根治还是难啊！”
“她出院之后，一直都戒不掉甘草片，天天吵着要吃，不吃就难受，就像吃了毒品上瘾的那样。我们不给她吃，她就和我们大吵大闹。”
“后来我就想到了你和闵医生曾经说过，可以把她送到戒毒收容所。但是戒毒收容所要医院开的诊断证明，所以我今天就过来找闵医生开真证明了。”
中年妇女说着说着，眼圈微微泛红。
哎，真是可怜天下父母心，亲手把自己的女儿送进了戒赌收容所。
陆晨一时间也很难受，他仍然记得那个躺在病床角落里的小女生。
在本来青春活泼的年纪，却染上了这种病。
从此五彩斑斓的生活，便只剩下黑白两色。
“阿姨，您也别太担心了。等她从戒毒所出来，会慢慢变好的。以后她也会明白你们的良苦用心。”
陆晨不知道怎么安慰才好，语言有时候太过苍白。
“嗯，谢谢陆医生。”中年妇女点了点头。
……
在办公室等了五分钟，闵玲回来了。
闵玲给中年妇女开了诊断证明，她便离开了。
时间正好是五点半，下班了！
跟夜班交完班以后，陆晨今天的任务便算是完成了。
“小陆，我们俩加个微信，以后要是上班再碰到了，那我们好联系。”
“嗯，好的。”
和闵玲加了微信，陆晨下班了。
去食堂快速解决了晚餐，陆晨便回到寝室。
他迫不及待的进入系统虚拟空间，想要尝试桡动脉穿刺术！