第207章 奇怪的哮鸣音
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系统的提示，也证实了陆晨的诊断。
其实，尹新华也想到了嗜铬细胞瘤。
身为一个心内科的主治医生，血压快速波动，伴有相应的头晕、心悸症状，第一反应就是嗜铬细胞瘤。
但是，这个诊断被陆晨先说了出来，而且她之前还在考虑急性心肌梗死。
这就有点儿，咳咳，打脸了。
不过，尹新华也知道，陆晨可是不同于其他的研究生。
“等患者情况稳定，明天再去完善腹部检查。”尹新华道。
尽管自己有诊断失误，但是尹新华还是及时纠正了。
对于嗜铬细胞瘤的患者，确诊之后，一般都要进行外科手术治疗。
……
夜晚还没开始。
已经有一个患者发生了病情变化。
尹新华不得不怀疑今晚的气运。
“范医生，你夜班火吗？”她悄悄看向一旁的范志平。
“怎么说呢，我们值班，重病人没多少。”范志平道，“但是每晚都会收新病人，所以还算是挺忙的。”
尹新华点了点头，她回头看了眼陆晨。
陆晨今天是第一个夜班，应该不是他火，那大概率就是范志平的原因了。
看来，得找个原因，让陆晨把范志平弄回寝室。
半晌过后。
尹新华缓缓走到陆晨身旁。
陆晨正在完善刚才这个疑似“嗜铬细胞瘤”患者的病程记录，以及沟通记录。
之前尹新华在沟通病情时，已经告知了有插管、心肺复苏的可能。
家属也签了字，不过医生的签字还没有，现在正好补签。
尹新华俯下身，小声道：“陆晨师弟，你……等会儿让范医生回寝室吧，我们这里还好，不用这么多人。”
“嗯，好的。”陆晨闻言，停下手中的动作，立刻点点头。
范志平在他身旁，他也有几分不自在。
等下看找个什么理由，让范志平先回寝室吧。
……
医生办公室又重新归于平静。
尹新华和范志平在一旁闲聊着。
同为心内科的医生，一个在省级三甲顶级医院，一个在基层医院，他们还有不少的讨论点。
不知不觉间，范志平谈到了陆晨。
“尹医生，京华二院的研究生都这么厉害啊？气管插管、桡动脉穿刺什么的，都是信手拈来。”
尹新华连忙摆手，瞥了眼不远处的陆晨：“范医生，你可别搞错了。这只是特例，噢，不对，这是特例，也就是陆晨会！其他人都不会啊。”
范志平闻言，心中顿时松了口气。
要是年轻人都像陆晨这样，那他们这些老家伙就没生存空间了。
“陆晨怎么这么厉害？我刚看他的操作手法，也太娴熟了，这可不是一次两次就能练成的。”范志平道。
他见过县医院的医生插管，可能都没陆晨这么熟练。
尹新华笑了笑，“的确不是一次两次，陆晨参加过全国医学技能比赛，还得了第一名！平时各种操作啊，他都很熟练！”
“全国医学技能比赛？”范志平一愣，“还是第一？！”
他对这个比赛有所耳闻，没想到陆晨居然拿到全国第一！
全国比赛中的技能可不止一种，能拿到第一，讲求的是综合实力，而不是某个单项的第一。
范志平回头看了眼正在写病程记录的陆晨，心中对“陆晨教授”的评价又高了几分。
……
陆晨在补写病程记录。
范志平和尹新华买病房角落里交谈，陆晨只能听到隐隐有声音传来，但是没听清他们说什么。
砰砰砰……
这时候，医生办公室门口传来一阵敲门声。
陆晨扭头一看。
一个中年男人站在了医生办公室的门口，他右手扶在门框上，面色略显苍白，大口喘着粗气。
“医生，我，我有些不舒服。”
“你先回病房，马上就过来看你。”尹新华连忙站起身说道。
男人微微摇头，胸闷、喘憋这种难受的感觉，已经让他说不出什么话。
陆晨离男人最近，见他的状态不对，立刻把他扶了进来。
尹新华也察觉到了一些不对劲儿。
她连忙走上前，拿起听诊器，给患者听诊胸部。
“双肺可以很明显的哮鸣音。”尹新华收起听诊器道。
陆晨点点头，患者哮鸣音很明显。
即便不用听诊器，靠近患者身旁，也能听到很多哮鸣音。
“你先回病房，我们需要马上用药治疗！”
哮鸣音的原因有很多，尹新华还不太清楚患者的病情。
但是这满肺的哮鸣音，已经提示情况十分紧急。
陆晨立刻便带着患者回到病房中。
……
尹新华抽空看了眼患者的病历。
患者，男43岁，胸闷、喘憋发作半小时。
他最近三个月喘得严重，活动后明显。
今天到社区卫生站打针，效果不太好，就直接来医院了。
患者既往有哮喘病史，否认高血压、糖尿病等疾病。
门诊医生的诊断，除了有哮喘，不除外冠心病，所以收到了心内科。
……
尹新华来到病房。
患者的喘憋没有改善，并且满头大汗。听诊双肺弥漫哮鸣音，且存在不能说话的情况。
“先用地塞米松5mg静推！”尹新华吩咐一旁的护士道。
静推地塞米松后约2分钟。
病人自诉明显好转，再次听诊双肺，哮鸣音消失！
“这什么鬼，这么快就好了？”尹新华颇为惊奇。
平时碰到的哮喘，用了激素后，不太可能好这么快啊！
“哮喘多少年了？”尹新华疑惑道。
“21年了。”
“一直用药控制？”
“偶尔吸沙丁胺醇！”
“嗯，那好吧！你休息一下。”尹新华点点头，随后看向陆晨，“患者应该是哮喘发了，最近天气变化，可能有环境因素的影响。”
询问完毕，陆晨等人准备医生办公室。
这时候，病房的门哐当了一下，就被推开了。
来了个中年女人，板寸头发，黝黑魁梧，气势汹汹走到患者床前。
“你为什么给我打电话？吵架吵不过，给我打电话干什么！”
女人的声音异常的洪亮，声音穿透力极强，且嗓音浑厚。
陆晨离着她两米远，还是感觉震耳欲聋。
女人有鲁智深再世的感觉！
听到她的声音，没等尹新华起身制止，其他病人家属直接说，“你小点声音，吓到我了。”
即使这样，这位女士依然继续质问。
陆晨注意到，病床上的患者突然又说不出来话。
他立刻拿听诊器听诊患者双肺。
“哮鸣音，呼吸音低！”
这刚用完地米，缓解了。
这么快又发作了？
尹新华沉声道：“再推一支地米。”
话音刚落，患者就指着女士。
“走，你，你快走！”
这位女士明显是生气了，转身推开门，便走了。
女人离开大家的视野。
陆晨转身看向患者，令人惊奇的是，他的状态明显好了！
拿出听诊器听诊肺部……
患者的双肺哮鸣音又消失了！
系统的提示，也证实了陆晨的诊断。
其实，尹新华也想到了嗜铬细胞瘤。
身为一个心内科的主治医生，血压快速波动，伴有相应的头晕、心悸症状，第一反应就是嗜铬细胞瘤。
但是，这个诊断被陆晨先说了出来，而且她之前还在考虑急性心肌梗死。
这就有点儿，咳咳，打脸了。
不过，尹新华也知道，陆晨可是不同于其他的研究生。
“等患者情况稳定，明天再去完善腹部检查。”尹新华道。
尽管自己有诊断失误，但是尹新华还是及时纠正了。
对于嗜铬细胞瘤的患者，确诊之后，一般都要进行外科手术治疗。
……
夜晚还没开始。
已经有一个患者发生了病情变化。
尹新华不得不怀疑今晚的气运。
“范医生，你夜班火吗？”她悄悄看向一旁的范志平。
“怎么说呢，我们值班，重病人没多少。”范志平道，“但是每晚都会收新病人，所以还算是挺忙的。”
尹新华点了点头，她回头看了眼陆晨。
陆晨今天是第一个夜班，应该不是他火，那大概率就是范志平的原因了。
看来，得找个原因，让陆晨把范志平弄回寝室。
半晌过后。
尹新华缓缓走到陆晨身旁。
陆晨正在完善刚才这个疑似“嗜铬细胞瘤”患者的病程记录，以及沟通记录。
之前尹新华在沟通病情时，已经告知了有插管、心肺复苏的可能。
家属也签了字，不过医生的签字还没有，现在正好补签。
尹新华俯下身，小声道：“陆晨师弟，你……等会儿让范医生回寝室吧，我们这里还好，不用这么多人。”
“嗯，好的。”陆晨闻言，停下手中的动作，立刻点点头。
范志平在他身旁，他也有几分不自在。
等下看找个什么理由，让范志平先回寝室吧。
……
医生办公室又重新归于平静。
尹新华和范志平在一旁闲聊着。
同为心内科的医生，一个在省级三甲顶级医院，一个在基层医院，他们还有不少的讨论点。
不知不觉间，范志平谈到了陆晨。
“尹医生，京华二院的研究生都这么厉害啊？气管插管、桡动脉穿刺什么的，都是信手拈来。”
尹新华连忙摆手，瞥了眼不远处的陆晨：“范医生，你可别搞错了。这只是特例，噢，不对，这是特例，也就是陆晨会！其他人都不会啊。”
范志平闻言，心中顿时松了口气。
要是年轻人都像陆晨这样，那他们这些老家伙就没生存空间了。
“陆晨怎么这么厉害？我刚看他的操作手法，也太娴熟了，这可不是一次两次就能练成的。”范志平道。
他见过县医院的医生插管，可能都没陆晨这么熟练。
尹新华笑了笑，“的确不是一次两次，陆晨参加过全国医学技能比赛，还得了第一名！平时各种操作啊，他都很熟练！”
“全国医学技能比赛？”范志平一愣，“还是第一？！”
他对这个比赛有所耳闻，没想到陆晨居然拿到全国第一！
全国比赛中的技能可不止一种，能拿到第一，讲求的是综合实力，而不是某个单项的第一。
范志平回头看了眼正在写病程记录的陆晨，心中对“陆晨教授”的评价又高了几分。
……
陆晨在补写病程记录。
范志平和尹新华买病房角落里交谈，陆晨只能听到隐隐有声音传来，但是没听清他们说什么。
砰砰砰……
这时候，医生办公室门口传来一阵敲门声。
陆晨扭头一看。
一个中年男人站在了医生办公室的门口，他右手扶在门框上，面色略显苍白，大口喘着粗气。
“医生，我，我有些不舒服。”
“你先回病房，马上就过来看你。”尹新华连忙站起身说道。
男人微微摇头，胸闷、喘憋这种难受的感觉，已经让他说不出什么话。
陆晨离男人最近，见他的状态不对，立刻把他扶了进来。
尹新华也察觉到了一些不对劲儿。
她连忙走上前，拿起听诊器，给患者听诊胸部。
“双肺可以很明显的哮鸣音。”尹新华收起听诊器道。
陆晨点点头，患者哮鸣音很明显。
即便不用听诊器，靠近患者身旁，也能听到很多哮鸣音。
“你先回病房，我们需要马上用药治疗！”
哮鸣音的原因有很多，尹新华还不太清楚患者的病情。
但是这满肺的哮鸣音，已经提示情况十分紧急。
陆晨立刻便带着患者回到病房中。
……
尹新华抽空看了眼患者的病历。
患者，男43岁，胸闷、喘憋发作半小时。
他最近三个月喘得严重，活动后明显。
今天到社区卫生站打针，效果不太好，就直接来医院了。
患者既往有哮喘病史，否认高血压、糖尿病等疾病。
门诊医生的诊断，除了有哮喘，不除外冠心病，所以收到了心内科。
……
尹新华来到病房。
患者的喘憋没有改善，并且满头大汗。听诊双肺弥漫哮鸣音，且存在不能说话的情况。
“先用地塞米松5mg静推！”尹新华吩咐一旁的护士道。
静推地塞米松后约2分钟。
病人自诉明显好转，再次听诊双肺，哮鸣音消失！
“这什么鬼，这么快就好了？”尹新华颇为惊奇。
平时碰到的哮喘，用了激素后，不太可能好这么快啊！
“哮喘多少年了？”尹新华疑惑道。
“21年了。”
“一直用药控制？”
“偶尔吸沙丁胺醇！”
“嗯，那好吧！你休息一下。”尹新华点点头，随后看向陆晨，“患者应该是哮喘发了，最近天气变化，可能有环境因素的影响。”
询问完毕，陆晨等人准备医生办公室。
这时候，病房的门哐当了一下，就被推开了。
来了个中年女人，板寸头发，黝黑魁梧，气势汹汹走到患者床前。
“你为什么给我打电话？吵架吵不过，给我打电话干什么！”
女人的声音异常的洪亮，声音穿透力极强，且嗓音浑厚。
陆晨离着她两米远，还是感觉震耳欲聋。
女人有鲁智深再世的感觉！
听到她的声音，没等尹新华起身制止，其他病人家属直接说，“你小点声音，吓到我了。”
即使这样，这位女士依然继续质问。
陆晨注意到，病床上的患者突然又说不出来话。
他立刻拿听诊器听诊患者双肺。
“哮鸣音，呼吸音低！”
这刚用完地米，缓解了。
这么快又发作了？
尹新华沉声道：“再推一支地米。”
话音刚落，患者就指着女士。
“走，你，你快走！”
这位女士明显是生气了，转身推开门，便走了。
女人离开大家的视野。
陆晨转身看向患者，令人惊奇的是，他的状态明显好了！
拿出听诊器听诊肺部……
患者的双肺哮鸣音又消失了！