第59章 第五十九章
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手术室里,等林熙冬确定栓塞成功后，继续用相同的方法插入RUC导管处理左子宫动脉。
时间上，好似做了一个简单的阑尾切除,手术瞬间结束。
不过对比手术栓塞的时间,林熙冬检查出血点的时间花费更多,灵动的杏眼一直看着黑白的影像，不放过任何疏漏，直到确定后，才一点点取出导管、导管鞘。
妇产科超过8年临床经验的羊永琴,在被呵斥后,注意力特别集中，看到林熙冬拔出后,迅速上前压迫穿刺点，加压包扎后，只是语气里满是不可思议：“这，是结束了？”
她怎么感觉这才过去十多分钟？
“嗯。辛苦了。”
【能量值：43610（+100）】
手术中手部的带来的预约，看着后台的能量值更新，林熙冬口罩下这才有些笑容。
影像科待的一周,让她都快有些迷失在每天轻松悦耳的10点丰收中，可这一对比手术,这些反而不值得一提。
只能说,她果然有些手痒了。
“虽然介入并发症比较少,但是有些患者还是可能出现轻度下肢疼痛乏力,之后可以准备一些吲哚美辛。”
至于其他并发症，像是什么动脉内膜损伤，动脉痉挛，完全不在林熙冬的考虑范围内。这一点,即便她今天的手术没用到全科检测仪，她也有这样的自信。
“好的，林医生。”
羊永琴点点头，接过了手术的后续。
“熙冬，考虑一下明天做主刀？”
看到林熙冬出来，卓峰心情愉悦，只是坐着站起迎接的时候，用另一只手揉了揉腰背。
他也不是戏言，而是真心考虑，以熙冬的空间感和精细的操作能力，明天那场介入而言对她来说并不难，只要戴菁和他测算的药物浓度合适，手术其实和今天的栓塞术一般难度。
“可以啊。”林熙冬把口罩也摘了下来，这周她在系统中已经差不多熟悉介入和肿瘤治疗，对于明天的手术也很有信心，“老师，要不要给你做一下推拿，我手法很不错的。”
她甚至还抽空学了一下新技能，推拿手法有些很复古，需要手臂不上肌肉力量，所以这周开始去医院健身房还增加臂力训练。
这下，卓峰笑容变得僵硬：“不用不用，之前那个小蔡想让我教他介入，特意说要给我推拿，差点没把我送走。那啥，时间也不早了，不然先和我去吃个饭？等下就去找患者聊聊。”
“老师，我......”林熙冬还想说自己和蔡医生真不是一个水平，可已经被卓峰嫌弃推着走，只要和一旁的胡海英招呼，“那胡主任，我先和卓老师去了。”
“好，今天幸苦了。”胡海英听到卓峰明确拒绝后其实已经没想法了，可是看到软乎乎的林熙冬。
她灵光一闪，貌似熙冬还没有妇产科方向的“助理”？
*
午后阳光慵懒，林熙冬跟着卓老师吃完大餐后才回到影像科阅片室。
时间已经超过1点30分，她迟到了五分钟。
此时阅片室没其他科的人，安静的只能听到鼠标点击的声音。
林熙冬一眼扫去，就望见马晓老师头靠在座位上休息。
她小心翼翼走回她的位置，小声问向袁元：“刚刚我走后，马姐有说什么吗？”
“......场面很尴尬，她没说什么，但是心情不太好，刚没吃午饭就在那边靠着休息。”袁元也是咬耳朵，“你下午没请假？不是说要研究药剂继续练习导管导丝么？”
“今天影像科最后一天，我想先把片子弄好，等下和马姐说。”马晓头还靠在工作上，又没吃午饭，对于一向很有规则的人来说有些异常。
林熙冬不由疑惑，“马姐午休铃声没响过么？”
平日里午休，就算马姐没休息，每天1点30分的铃声都会准时响起，然后她便会提醒诊断组的其他人好好工作。
马晓是一个认真严谨的人，林熙冬一点都不讨厌她，反而很欣赏。
社会是人情世故组成，能够抗下这些异样，准守着自己原则的人，才是大毅力者，值得她学习。
“响过啊，不然我还准备再看一会介入的资料呢。”就算只待在这里一周，袁元也已经被训练好，听到铃声，下意识开始工作，“可能上午心情不好，要多休息下，这不是才5分钟延迟嘛。”
“她不是这样的人。”
林熙冬凝眉，直接走到马晓工位旁边，上前蹲下，拍向她的肩膀，“马老师~马老师？”
连续好几次的呼唤，都没有得到她的回应。
“马老师，醒醒～”
依旧毫无反应。
这下，办公室原本只略微关注的人，都纷纷停下手里的工作，面色急躁，围了上来。
“马老师？”
“马医生！”
“是怎么了。”
林熙冬不再犹豫，用手轻轻插入了她脖颈处。
缓而有力的跳动。
紧接着，便是胸口微弱的起伏。
有脉搏，体温偏高，但呼吸有些障碍。
她立马轻轻抬起马晓的头，眼神示意袁元从后面拥住她的身体，这才对着旁边的同事说：“快去找急救床。元元，先站立位，最后平卧。”
她担心可能是靠臂位置的低压引起昏厥。
“好！”袁元行动迅速，从后直接抱起了马晓，但马晓依旧没有任何反应。
庄铭见状，则立马清理了地面周边的障碍物，上前帮忙将人平卧。
林熙冬拿出胸前的手电，翻开眼睑，观察瞳孔对光反射，角膜反射。
等一些了体格检查结束后，她脑海就有了一个FOUR评分估算：“马老师之前有什么病史？”①
话虽这样说，注意到他散大的瞳孔反应，以及略有潮红的脸。
这很可能是脑出血！
林熙冬毫不犹豫打开她的全科检测仪。
【性别：女
年龄：34岁
检测结果：急性脑出血...肩周炎，肌腱炎
.....
治愈要求：中级治疗师（L4）】
在系统的画面里画面里，显示马晓的颅内高压状态即将达到临界点。
庄铭对上其他同事的眼神，羞愧低下了头：“我们不太了解，平日里没见过马医生吃药。不过刚刚马医生有按着自己的头，看起很痛苦！”
“急救床。”与此同时，另两个同事推着急救床匆匆赶到阅片室。
“1-2-3~”
随着其他人搬好马晓，林熙冬继续提问。
“所以，现在谁告诉我哪个CT可以立马用。”
庄铭立马冲到电脑面前，打开设备排表：“7号！”
“k，袁元，帮我去按照0.25～0.75g/kg浓度配置20%甘露醇，等下来7号CT室找我们。”
“！好！”
袁元习惯听林熙冬的安排，响应也最快，毫不犹豫跑出了阅片室。
“初步判断脑出血，庄铭，你去找神经外科联系个床位，再叫人过来接应，我们先去拍颅脑CT。再来一个人去联系马老师家属，调取一下马老师之前的病史。其他人回到位置上，继续工作。马老师不会有事的，知道吗？这儿可是医院。”阅片室运作这院里所有的诊断工作，可不能乱。
而且根据林熙冬的判断，情况并不算特别危急，只要她及时稳定颅内血压。
“我这就去！”
“我有马老师老公的联系方式，我去联系。”
没有兵荒马乱，也没有任何人有异议，随着林熙冬带着急救床离开，阅片室其他人才算平静下来。
可内心有一种情绪，就迟迟不能散去。
十分钟后。
CT室出来。
情况如林熙冬预料的一般，急性脑出血，所幸运气很好，没有严重到不可逆转。
等她从CT室出来后，用上静脉滴注甘露醇，马晓的状态很快就稳定下来。
林熙冬守在马晓旁边，直到看到神经外科的住院总方块脸来接受病人的，递片子塞入他手里：“急性脑出血，出血量中等，我已经用了甘露醇降压减轻颅内压，刚刚测量了下，收缩压已经降至140mmHg，等下注意检测尿量、水和电解质，后续需要复查做DSA，我怀疑马老师枕叶区域应该有些异变。”②
“麻烦了。”
说完，她拍了拍袁元的肩膀，“如何马老师家人没来，你后面跟一下，我把事情处理完等估计要等晚上迟点才能来看马晓老师。”
今日白天阅片室值班的最高审核人是马晓，刚刚戴菁已经联系她，让她先回去坐镇阅片室，等代组长来接班后，再去卓老师那边跟进一下药物配比，而且还要去和那位刘女士做沟通，估计晚上也要迟点。
“好的，没问题。”
方块脸还想说点什么，就看到林熙冬匆匆离开的身影。
“我怎么记得你们林医生没来过我们神经外科？”怎么好像刚刚被放射科形容危机的脑出血，更像一个感冒的交接？
袁元已经贴心地拉上急救床：“我们林医生还需要去你们神经外科？你也不想想你那显微镜下缝合速度，连我都比不过。”
“扎心了，你们林医生还缺助理么？”
方块脸一同推着急救车，虽然刚刚他还没仔细看那CT片，可听林熙冬笃定的话，他莫名信任。
前段日子练习室袁元和方块脸两个还比过，方块脸还是以三秒之差落败，所以现在对上袁元，早就没了第一次见面时候的盛气凌人。
“得排队！”袁元一想到她男朋友都还在排队，没好气地回。
“嚯，谁稀罕哦。”方块脸一说完，就想起了袁元上次显微镜缝合技术，明明一个月前她都还是什么都不会的菜鸟，“好吧，我还是稀罕的。”：，，.
手术室里,等林熙冬确定栓塞成功后，继续用相同的方法插入RUC导管处理左子宫动脉。
时间上，好似做了一个简单的阑尾切除,手术瞬间结束。
不过对比手术栓塞的时间,林熙冬检查出血点的时间花费更多,灵动的杏眼一直看着黑白的影像，不放过任何疏漏，直到确定后，才一点点取出导管、导管鞘。
妇产科超过8年临床经验的羊永琴,在被呵斥后,注意力特别集中，看到林熙冬拔出后,迅速上前压迫穿刺点，加压包扎后，只是语气里满是不可思议：“这，是结束了？”
她怎么感觉这才过去十多分钟？
“嗯。辛苦了。”
【能量值：43610（+100）】
手术中手部的带来的预约，看着后台的能量值更新，林熙冬口罩下这才有些笑容。
影像科待的一周,让她都快有些迷失在每天轻松悦耳的10点丰收中，可这一对比手术,这些反而不值得一提。
只能说,她果然有些手痒了。
“虽然介入并发症比较少,但是有些患者还是可能出现轻度下肢疼痛乏力,之后可以准备一些吲哚美辛。”
至于其他并发症，像是什么动脉内膜损伤，动脉痉挛，完全不在林熙冬的考虑范围内。这一点,即便她今天的手术没用到全科检测仪，她也有这样的自信。
“好的，林医生。”
羊永琴点点头，接过了手术的后续。
“熙冬，考虑一下明天做主刀？”
看到林熙冬出来，卓峰心情愉悦，只是坐着站起迎接的时候，用另一只手揉了揉腰背。
他也不是戏言，而是真心考虑，以熙冬的空间感和精细的操作能力，明天那场介入而言对她来说并不难，只要戴菁和他测算的药物浓度合适，手术其实和今天的栓塞术一般难度。
“可以啊。”林熙冬把口罩也摘了下来，这周她在系统中已经差不多熟悉介入和肿瘤治疗，对于明天的手术也很有信心，“老师，要不要给你做一下推拿，我手法很不错的。”
她甚至还抽空学了一下新技能，推拿手法有些很复古，需要手臂不上肌肉力量，所以这周开始去医院健身房还增加臂力训练。
这下，卓峰笑容变得僵硬：“不用不用，之前那个小蔡想让我教他介入，特意说要给我推拿，差点没把我送走。那啥，时间也不早了，不然先和我去吃个饭？等下就去找患者聊聊。”
“老师，我......”林熙冬还想说自己和蔡医生真不是一个水平，可已经被卓峰嫌弃推着走，只要和一旁的胡海英招呼，“那胡主任，我先和卓老师去了。”
“好，今天幸苦了。”胡海英听到卓峰明确拒绝后其实已经没想法了，可是看到软乎乎的林熙冬。
她灵光一闪，貌似熙冬还没有妇产科方向的“助理”？
*
午后阳光慵懒，林熙冬跟着卓老师吃完大餐后才回到影像科阅片室。
时间已经超过1点30分，她迟到了五分钟。
此时阅片室没其他科的人，安静的只能听到鼠标点击的声音。
林熙冬一眼扫去，就望见马晓老师头靠在座位上休息。
她小心翼翼走回她的位置，小声问向袁元：“刚刚我走后，马姐有说什么吗？”
“......场面很尴尬，她没说什么，但是心情不太好，刚没吃午饭就在那边靠着休息。”袁元也是咬耳朵，“你下午没请假？不是说要研究药剂继续练习导管导丝么？”
“今天影像科最后一天，我想先把片子弄好，等下和马姐说。”马晓头还靠在工作上，又没吃午饭，对于一向很有规则的人来说有些异常。
林熙冬不由疑惑，“马姐午休铃声没响过么？”
平日里午休，就算马姐没休息，每天1点30分的铃声都会准时响起，然后她便会提醒诊断组的其他人好好工作。
马晓是一个认真严谨的人，林熙冬一点都不讨厌她，反而很欣赏。
社会是人情世故组成，能够抗下这些异样，准守着自己原则的人，才是大毅力者，值得她学习。
“响过啊，不然我还准备再看一会介入的资料呢。”就算只待在这里一周，袁元也已经被训练好，听到铃声，下意识开始工作，“可能上午心情不好，要多休息下，这不是才5分钟延迟嘛。”
“她不是这样的人。”
林熙冬凝眉，直接走到马晓工位旁边，上前蹲下，拍向她的肩膀，“马老师~马老师？”
连续好几次的呼唤，都没有得到她的回应。
“马老师，醒醒～”
依旧毫无反应。
这下，办公室原本只略微关注的人，都纷纷停下手里的工作，面色急躁，围了上来。
“马老师？”
“马医生！”
“是怎么了。”
林熙冬不再犹豫，用手轻轻插入了她脖颈处。
缓而有力的跳动。
紧接着，便是胸口微弱的起伏。
有脉搏，体温偏高，但呼吸有些障碍。
她立马轻轻抬起马晓的头，眼神示意袁元从后面拥住她的身体，这才对着旁边的同事说：“快去找急救床。元元，先站立位，最后平卧。”
她担心可能是靠臂位置的低压引起昏厥。
“好！”袁元行动迅速，从后直接抱起了马晓，但马晓依旧没有任何反应。
庄铭见状，则立马清理了地面周边的障碍物，上前帮忙将人平卧。
林熙冬拿出胸前的手电，翻开眼睑，观察瞳孔对光反射，角膜反射。
等一些了体格检查结束后，她脑海就有了一个FOUR评分估算：“马老师之前有什么病史？”①
话虽这样说，注意到他散大的瞳孔反应，以及略有潮红的脸。
这很可能是脑出血！
林熙冬毫不犹豫打开她的全科检测仪。
【性别：女
年龄：34岁
检测结果：急性脑出血...肩周炎，肌腱炎
.....
治愈要求：中级治疗师（L4）】
在系统的画面里画面里，显示马晓的颅内高压状态即将达到临界点。
庄铭对上其他同事的眼神，羞愧低下了头：“我们不太了解，平日里没见过马医生吃药。不过刚刚马医生有按着自己的头，看起很痛苦！”
“急救床。”与此同时，另两个同事推着急救床匆匆赶到阅片室。
“1-2-3~”
随着其他人搬好马晓，林熙冬继续提问。
“所以，现在谁告诉我哪个CT可以立马用。”
庄铭立马冲到电脑面前，打开设备排表：“7号！”
“k，袁元，帮我去按照0.25～0.75g/kg浓度配置20%甘露醇，等下来7号CT室找我们。”
“！好！”
袁元习惯听林熙冬的安排，响应也最快，毫不犹豫跑出了阅片室。
“初步判断脑出血，庄铭，你去找神经外科联系个床位，再叫人过来接应，我们先去拍颅脑CT。再来一个人去联系马老师家属，调取一下马老师之前的病史。其他人回到位置上，继续工作。马老师不会有事的，知道吗？这儿可是医院。”阅片室运作这院里所有的诊断工作，可不能乱。
而且根据林熙冬的判断，情况并不算特别危急，只要她及时稳定颅内血压。
“我这就去！”
“我有马老师老公的联系方式，我去联系。”
没有兵荒马乱，也没有任何人有异议，随着林熙冬带着急救床离开，阅片室其他人才算平静下来。
可内心有一种情绪，就迟迟不能散去。
十分钟后。
CT室出来。
情况如林熙冬预料的一般，急性脑出血，所幸运气很好，没有严重到不可逆转。
等她从CT室出来后，用上静脉滴注甘露醇，马晓的状态很快就稳定下来。
林熙冬守在马晓旁边，直到看到神经外科的住院总方块脸来接受病人的，递片子塞入他手里：“急性脑出血，出血量中等，我已经用了甘露醇降压减轻颅内压，刚刚测量了下，收缩压已经降至140mmHg，等下注意检测尿量、水和电解质，后续需要复查做DSA，我怀疑马老师枕叶区域应该有些异变。”②
“麻烦了。”
说完，她拍了拍袁元的肩膀，“如何马老师家人没来，你后面跟一下，我把事情处理完等估计要等晚上迟点才能来看马晓老师。”
今日白天阅片室值班的最高审核人是马晓，刚刚戴菁已经联系她，让她先回去坐镇阅片室，等代组长来接班后，再去卓老师那边跟进一下药物配比，而且还要去和那位刘女士做沟通，估计晚上也要迟点。
“好的，没问题。”
方块脸还想说点什么，就看到林熙冬匆匆离开的身影。
“我怎么记得你们林医生没来过我们神经外科？”怎么好像刚刚被放射科形容危机的脑出血，更像一个感冒的交接？
袁元已经贴心地拉上急救床：“我们林医生还需要去你们神经外科？你也不想想你那显微镜下缝合速度，连我都比不过。”
“扎心了，你们林医生还缺助理么？”
方块脸一同推着急救车，虽然刚刚他还没仔细看那CT片，可听林熙冬笃定的话，他莫名信任。
前段日子练习室袁元和方块脸两个还比过，方块脸还是以三秒之差落败，所以现在对上袁元，早就没了第一次见面时候的盛气凌人。
“得排队！”袁元一想到她男朋友都还在排队，没好气地回。
“嚯，谁稀罕哦。”方块脸一说完，就想起了袁元上次显微镜缝合技术，明明一个月前她都还是什么都不会的菜鸟，“好吧，我还是稀罕的。”：，，.