第143章 第一百四十三章
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吕祖卫的半月板手术麻醉方案不需要全麻,所以他可以非常清醒看着天花板，体感也特别清晰，他感觉有点冷。
这是他那么多年来第一次手术，虽然脚麻了没感觉,手术之前也交代过风险不会那么大,可他就是心理不自在。
因为上半身还是能动，头就不自觉有些摆动,再加上冰冷的体感,感觉自己躺着哪哪都不舒服,像是背部有人在挠他一般。
此时纪泽怀正和另一个住院医一同摆正他膝盖，调整他的姿势,准备找合适的手术入路位置。
感觉到吕祖卫的烦躁,看了眼麻醉台上心率的变化,林熙冬不由宽慰道“吕叔叔，吕哥是不是有女朋友了啊？”
人生大事那么几件,结婚生子的话题永不过时,林熙冬只能想到这种话题缓解。
“哈？那小子有女朋友？”
果然,一听到这个话题，吕祖卫头一下就转向林熙冬，只是因为姿势问题，他的脸又被挡着,根本对不上人视线，但是内心急得恨不得立马坐起身。
林熙冬手术定的入口已经让纪怀泽切除切开,接下来就是拉钩“还没有吗？之前在幽州认识的时候，那边科里的护士可喜欢吕梁了,我想着吕哥看起来春光满面,以为”
“那小子打小就爱交朋友,受欢迎也正常，说来，这小子整天东奔西跑，不着家，之前他妈给安排相亲，一小学老师，温温柔柔的，也觉得他还不错，可你知道他干了件啥事？”
“他直接跑去幽州，借着什么找民族传承，你看，还遇到那样的大事。”
“也得亏我们吕家在街坊邻里那口碑，可都是鼎鼎的，他回来的时候啊，那姑娘还表示理解，愿意见上一面，你听听。”
吕祖卫其实平日里话不多，可是在只有滴滴声音的手术室，就不自觉想多说一些。
用直角牵开器牵开后关节囊，林熙冬已经把设备探入了关节腔中。
半月板里面是看的视野和其他手术不同，没有惹眼的鲜红，因为这部分是没有血液供应，所以镜头里只能看到胫骨和软骨的灰白色软骨，很快，视线中已经能看到其中的一些细碎游离体，和边缘的磨损。1
“原来吕哥去幽州是因为此啊，不过也是立了大功啊。所以做了什么？他拒绝了？”
“拒绝倒无所谓，毕竟婚姻这事不好强求。可这小子，把人家姑娘介绍给他同学了，那热心媒婆样，真的丢人。”
“吕哥是比较热心的人。”林熙冬不由笑了出来“那后面，成了么？”
“怎么可能成，那姑娘家里人以为他羞辱人家呢，他介绍的人自己觉得特别优秀，可别人可不会这样想。然后怎么着？他把两边都给得罪。”
关节镜修复半月板手术是一个微创手术，在一个不到1切口下，利用带有照明装置的透镜金属探入找到半月板损伤的部分进行修复，虽说手术并不复杂，可它确确实实属于四级手术，也就是说，这手术的精细度和难度其实并不低。
一旁其实很喜欢在手术中说话的纪泽怀，从看到半月板惨烈的损伤游离裂痕后，口罩下的嘴可没闭上过，要不是他的专业素养还在，知道患者醒着不能乱说话，他绝对会大喊一句，这特么不应该取出来吗？怎么还能修复？这怎么能修补那么快！
但是纪泽怀就是这样看着林熙冬和吕梁聊着家常，像是在做一个切阑尾的小手术。
那股信手拈来的从容，可以肯定，没有厚积薄发的沉淀，是没有人可以做到。
所以手术才进行十五分钟，纪泽怀就发现快完成手术了。
因为林熙冬已经在用剃须刀手收尾一些小的松散碎片。
“吕叔，这下你可以放心了，这手术还算顺利，等我缝合一下，这伤口保证你看不出来做过手术。”林熙冬看时间充裕，准备上手缝合收尾。
这老人皮肤缝合稍微用上一些技巧，因为伤口不大，借由皮肤之间的纹路，处理后就可以看不出做过切口，所以她才讲的很轻松。
“等等，怎么能看不出呢？！”吕祖卫惊呼，他可是手术过的功勋，就像他修过的钟表都会留下他独有的标记。
虽然，他平时修钟表的工作都是在让它看不出来修过，可这是客人要求，他不得不这样，所以这其实也是他最讨厌的地方。
“林医生，不然，你让你助理的来吧，这是伤口我还要让我登山的伙计们看呢。”
“”
纪泽怀语言的理解能力比表达能力强，他很想表示自己缝合水平也还可以。
林熙冬准备缝合的手有些停顿，她也是无奈，看了一眼纪泽怀，意思不言而喻。
“我缝合技能也很好的。”纪泽怀很委屈。
有些上手的机会，他不要也罢。
别看他在林熙冬面前很乖巧，可他纪泽怀面对秦合的主治医生，那也是有他的骄傲。
林熙冬轻咳了一声，无奈接受这个缝出疤痕的挑战“我尽量吧，不过虽然手术顺利，但是这三个月还是要好好休息，登山什么至少等康复好才可以，要知道这个治疗的重点是康复治疗，而不是手术，知道么？”
“没问题没问题，我是今天就能出院？”吕祖卫在手术室，感知不到时间，但是对于今天手术今天出院这件事，还是非常清楚的。
“嗯，一星期后回来拆线就可以。”
“谢谢林医生，真的谢谢。”
十五分钟手术，还有五分钟的缝合，等处理完吕祖卫，和在外面等候的吕梁交代完后面注意事项，林熙冬快马加鞭去了据说正在做罕见手术的地方。
仇荣荣和罗庆鹏两个人已经占据一角。
在正中央上，手术室画面里，已经在游离心脏各个血管，鲜红鲜红。
仇荣荣在林熙冬耳边小声问“怎么还晚到了十分钟？是手术遇到什么难题了？”
林熙冬想着刚刚她努力克制自己缝合角度、路线，缝制出带着不一长一短的痕迹，明明几针就好的小口子，愣是缝了好几分钟，嘴角微微有点尴尬“是的，手术比较困难不过顺利完成了。”
最难的还是因为在手术提及吕梁的婚姻，手术一结束，父子两一扯皮，把单身的林熙冬一同念叨，所以等林熙冬叮嘱术后情况离开的时候，又给耽搁了几十分钟。
只能说，患者醒着的手术果然比较困难。
“那就好，要是错过这场手术肯定后悔终身，这自体心脏移植一般来说都是针对心脏恶性肿瘤，不过这次宋主任可不是因为这个。”听到顺利完成，仇荣荣也没多想，盯着手术室的画面“这个患者今年54岁，诊断是风湿性心脏病，二、三尖瓣重度狭隘导致了巨大左心房，如果做普通的心脏手术你干嘛扯我衣服啊。”2
仇荣荣想着林熙冬刚来，不自觉准备分享信息，不过很快就被罗庆鹏拉扯住衣袖。
“林医生是外科专家，不是你儿科同事或者什么住院医。”罗庆鹏汗颜，他知道这场手术值得尊重，可这面对的是林熙冬啊，她虽然年轻资历浅，可到底是特邀专家，怎么可能不知道自体心脏移植。
“还有很多地方可以学习，荣荣不说，我也以为是心脏恶性肿瘤的切除。”林熙冬其实在系统空间里做过不少类似手术，所以看手术画面就已经知道现在的进程。
不过她确实不知道这个患者的情况。
“主要还是太年轻，没反应过来。”仇荣荣不好意思挠挠头，她认可的专家，就没年龄比她小的，不过视线很快就被手术室画面吸引“是不是要开始体外循环了？”
“她左心ef值35，不会那么快建立，还要继续抗凝和扩容，在等五分钟，等输液的药剂带动整个循环。”林熙冬看着监控显示屏上的数据，略微有些蹙眉，这个患者在手术前应该被调理控制了一段时间心肺功能，手术风险很高，“她要做左心房减容，需要先处理心衰，之前肺动脉起步数据你们还记得数据么？”
“嗯，有平均超过35，我们科里去会诊过，主要是二尖瓣和左心房肿大压迫支气管，连带肺心。”罗庆鹏对这个患者的情况较为熟悉，专注看着手术过程，顺道回答林熙冬的提问，“之前她在心内最开始定的是保守治疗，但是后面病变还是没控制住，肿大很快，本来心外考虑是给她做左心房减容，但是肿大病变导致的手术空间很难，最后宋主任直接拍板做自体移植。”
“宋主任做这个决定是对的，如果不做离体，后面血栓脱落那估计很难解决。”林熙冬点头，画面里开始变化，“应该要开始了，他们会将心包沿上腔静脉与无名静脉分开来动员上腔静脉，这里和普通的体外移植技术点不同，漂亮。”
手术还在继续，林熙冬看他们看得津津有味，不时也会和他们分享一下技术点。
“嗯，厉害，之前我也参与过手术预估，之后下腔静脉插管会比较棘手。”罗庆鹏在血管外科领域如果没点建树，肯定也不会站在科室主任的位置。
林熙冬稍微用手示意了一下“其实还好，你想从从膈肌附着处移动，这样”
“好像是可以！”明明是虚空的比划，但是罗庆鹏很快就理解意思，眼睛睁得老大，脑海里有好多灵感，有些想上手的欲望。
仇荣荣发现林熙冬总能先一步操作说明手术室里的下一部，再听两个人讨论起手术方案和方案细节，忍不住问“冬林医生对心脏移植也很有研究？”
据她所知，林熙冬现在已经是骨科的领头人，有骨科系统在手，里面的手术视频就是最好的证明，在肝胆外科，扬教授邀请林熙冬做手术的那个患者，就是副院长岳璐的丈夫，虽说这事情院里知道的人不多，但是因为罗庆鹏曾和杨教授一起会诊，她还是知道的。
至于什么妇科、儿科、神外，林熙冬也总有让人惊艳的手术传闻，但是心外好像没听过。
林熙冬看着手术视频也没谦虚“这方面手术经验不多，但是说起来应该是有研究。”
仇荣荣总觉得这个应该听起来怪怪的，刚准备说点什么，值班的电话就打进来了“仇医生，科里转来一个室上速的婴儿，刚查出左心房疑似一个恶性肿瘤，占比可能超过80，乔主任想让你过来看看。”
吕祖卫的半月板手术麻醉方案不需要全麻,所以他可以非常清醒看着天花板，体感也特别清晰，他感觉有点冷。
这是他那么多年来第一次手术，虽然脚麻了没感觉,手术之前也交代过风险不会那么大,可他就是心理不自在。
因为上半身还是能动，头就不自觉有些摆动,再加上冰冷的体感,感觉自己躺着哪哪都不舒服,像是背部有人在挠他一般。
此时纪泽怀正和另一个住院医一同摆正他膝盖，调整他的姿势,准备找合适的手术入路位置。
感觉到吕祖卫的烦躁,看了眼麻醉台上心率的变化,林熙冬不由宽慰道“吕叔叔，吕哥是不是有女朋友了啊？”
人生大事那么几件,结婚生子的话题永不过时,林熙冬只能想到这种话题缓解。
“哈？那小子有女朋友？”
果然,一听到这个话题，吕祖卫头一下就转向林熙冬，只是因为姿势问题，他的脸又被挡着,根本对不上人视线，但是内心急得恨不得立马坐起身。
林熙冬手术定的入口已经让纪怀泽切除切开,接下来就是拉钩“还没有吗？之前在幽州认识的时候，那边科里的护士可喜欢吕梁了,我想着吕哥看起来春光满面,以为”
“那小子打小就爱交朋友,受欢迎也正常，说来，这小子整天东奔西跑，不着家，之前他妈给安排相亲，一小学老师，温温柔柔的，也觉得他还不错，可你知道他干了件啥事？”
“他直接跑去幽州，借着什么找民族传承，你看，还遇到那样的大事。”
“也得亏我们吕家在街坊邻里那口碑，可都是鼎鼎的，他回来的时候啊，那姑娘还表示理解，愿意见上一面，你听听。”
吕祖卫其实平日里话不多，可是在只有滴滴声音的手术室，就不自觉想多说一些。
用直角牵开器牵开后关节囊，林熙冬已经把设备探入了关节腔中。
半月板里面是看的视野和其他手术不同，没有惹眼的鲜红，因为这部分是没有血液供应，所以镜头里只能看到胫骨和软骨的灰白色软骨，很快，视线中已经能看到其中的一些细碎游离体，和边缘的磨损。1
“原来吕哥去幽州是因为此啊，不过也是立了大功啊。所以做了什么？他拒绝了？”
“拒绝倒无所谓，毕竟婚姻这事不好强求。可这小子，把人家姑娘介绍给他同学了，那热心媒婆样，真的丢人。”
“吕哥是比较热心的人。”林熙冬不由笑了出来“那后面，成了么？”
“怎么可能成，那姑娘家里人以为他羞辱人家呢，他介绍的人自己觉得特别优秀，可别人可不会这样想。然后怎么着？他把两边都给得罪。”
关节镜修复半月板手术是一个微创手术，在一个不到1切口下，利用带有照明装置的透镜金属探入找到半月板损伤的部分进行修复，虽说手术并不复杂，可它确确实实属于四级手术，也就是说，这手术的精细度和难度其实并不低。
一旁其实很喜欢在手术中说话的纪泽怀，从看到半月板惨烈的损伤游离裂痕后，口罩下的嘴可没闭上过，要不是他的专业素养还在，知道患者醒着不能乱说话，他绝对会大喊一句，这特么不应该取出来吗？怎么还能修复？这怎么能修补那么快！
但是纪泽怀就是这样看着林熙冬和吕梁聊着家常，像是在做一个切阑尾的小手术。
那股信手拈来的从容，可以肯定，没有厚积薄发的沉淀，是没有人可以做到。
所以手术才进行十五分钟，纪泽怀就发现快完成手术了。
因为林熙冬已经在用剃须刀手收尾一些小的松散碎片。
“吕叔，这下你可以放心了，这手术还算顺利，等我缝合一下，这伤口保证你看不出来做过手术。”林熙冬看时间充裕，准备上手缝合收尾。
这老人皮肤缝合稍微用上一些技巧，因为伤口不大，借由皮肤之间的纹路，处理后就可以看不出做过切口，所以她才讲的很轻松。
“等等，怎么能看不出呢？！”吕祖卫惊呼，他可是手术过的功勋，就像他修过的钟表都会留下他独有的标记。
虽然，他平时修钟表的工作都是在让它看不出来修过，可这是客人要求，他不得不这样，所以这其实也是他最讨厌的地方。
“林医生，不然，你让你助理的来吧，这是伤口我还要让我登山的伙计们看呢。”
“”
纪泽怀语言的理解能力比表达能力强，他很想表示自己缝合水平也还可以。
林熙冬准备缝合的手有些停顿，她也是无奈，看了一眼纪泽怀，意思不言而喻。
“我缝合技能也很好的。”纪泽怀很委屈。
有些上手的机会，他不要也罢。
别看他在林熙冬面前很乖巧，可他纪泽怀面对秦合的主治医生，那也是有他的骄傲。
林熙冬轻咳了一声，无奈接受这个缝出疤痕的挑战“我尽量吧，不过虽然手术顺利，但是这三个月还是要好好休息，登山什么至少等康复好才可以，要知道这个治疗的重点是康复治疗，而不是手术，知道么？”
“没问题没问题，我是今天就能出院？”吕祖卫在手术室，感知不到时间，但是对于今天手术今天出院这件事，还是非常清楚的。
“嗯，一星期后回来拆线就可以。”
“谢谢林医生，真的谢谢。”
十五分钟手术，还有五分钟的缝合，等处理完吕祖卫，和在外面等候的吕梁交代完后面注意事项，林熙冬快马加鞭去了据说正在做罕见手术的地方。
仇荣荣和罗庆鹏两个人已经占据一角。
在正中央上，手术室画面里，已经在游离心脏各个血管，鲜红鲜红。
仇荣荣在林熙冬耳边小声问“怎么还晚到了十分钟？是手术遇到什么难题了？”
林熙冬想着刚刚她努力克制自己缝合角度、路线，缝制出带着不一长一短的痕迹，明明几针就好的小口子，愣是缝了好几分钟，嘴角微微有点尴尬“是的，手术比较困难不过顺利完成了。”
最难的还是因为在手术提及吕梁的婚姻，手术一结束，父子两一扯皮，把单身的林熙冬一同念叨，所以等林熙冬叮嘱术后情况离开的时候，又给耽搁了几十分钟。
只能说，患者醒着的手术果然比较困难。
“那就好，要是错过这场手术肯定后悔终身，这自体心脏移植一般来说都是针对心脏恶性肿瘤，不过这次宋主任可不是因为这个。”听到顺利完成，仇荣荣也没多想，盯着手术室的画面“这个患者今年54岁，诊断是风湿性心脏病，二、三尖瓣重度狭隘导致了巨大左心房，如果做普通的心脏手术你干嘛扯我衣服啊。”2
仇荣荣想着林熙冬刚来，不自觉准备分享信息，不过很快就被罗庆鹏拉扯住衣袖。
“林医生是外科专家，不是你儿科同事或者什么住院医。”罗庆鹏汗颜，他知道这场手术值得尊重，可这面对的是林熙冬啊，她虽然年轻资历浅，可到底是特邀专家，怎么可能不知道自体心脏移植。
“还有很多地方可以学习，荣荣不说，我也以为是心脏恶性肿瘤的切除。”林熙冬其实在系统空间里做过不少类似手术，所以看手术画面就已经知道现在的进程。
不过她确实不知道这个患者的情况。
“主要还是太年轻，没反应过来。”仇荣荣不好意思挠挠头，她认可的专家，就没年龄比她小的，不过视线很快就被手术室画面吸引“是不是要开始体外循环了？”
“她左心ef值35，不会那么快建立，还要继续抗凝和扩容，在等五分钟，等输液的药剂带动整个循环。”林熙冬看着监控显示屏上的数据，略微有些蹙眉，这个患者在手术前应该被调理控制了一段时间心肺功能，手术风险很高，“她要做左心房减容，需要先处理心衰，之前肺动脉起步数据你们还记得数据么？”
“嗯，有平均超过35，我们科里去会诊过，主要是二尖瓣和左心房肿大压迫支气管，连带肺心。”罗庆鹏对这个患者的情况较为熟悉，专注看着手术过程，顺道回答林熙冬的提问，“之前她在心内最开始定的是保守治疗，但是后面病变还是没控制住，肿大很快，本来心外考虑是给她做左心房减容，但是肿大病变导致的手术空间很难，最后宋主任直接拍板做自体移植。”
“宋主任做这个决定是对的，如果不做离体，后面血栓脱落那估计很难解决。”林熙冬点头，画面里开始变化，“应该要开始了，他们会将心包沿上腔静脉与无名静脉分开来动员上腔静脉，这里和普通的体外移植技术点不同，漂亮。”
手术还在继续，林熙冬看他们看得津津有味，不时也会和他们分享一下技术点。
“嗯，厉害，之前我也参与过手术预估，之后下腔静脉插管会比较棘手。”罗庆鹏在血管外科领域如果没点建树，肯定也不会站在科室主任的位置。
林熙冬稍微用手示意了一下“其实还好，你想从从膈肌附着处移动，这样”
“好像是可以！”明明是虚空的比划，但是罗庆鹏很快就理解意思，眼睛睁得老大，脑海里有好多灵感，有些想上手的欲望。
仇荣荣发现林熙冬总能先一步操作说明手术室里的下一部，再听两个人讨论起手术方案和方案细节，忍不住问“冬林医生对心脏移植也很有研究？”
据她所知，林熙冬现在已经是骨科的领头人，有骨科系统在手，里面的手术视频就是最好的证明，在肝胆外科，扬教授邀请林熙冬做手术的那个患者，就是副院长岳璐的丈夫，虽说这事情院里知道的人不多，但是因为罗庆鹏曾和杨教授一起会诊，她还是知道的。
至于什么妇科、儿科、神外，林熙冬也总有让人惊艳的手术传闻，但是心外好像没听过。
林熙冬看着手术视频也没谦虚“这方面手术经验不多，但是说起来应该是有研究。”
仇荣荣总觉得这个应该听起来怪怪的，刚准备说点什么，值班的电话就打进来了“仇医生，科里转来一个室上速的婴儿，刚查出左心房疑似一个恶性肿瘤，占比可能超过80，乔主任想让你过来看看。”