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第646章 程院长来了

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    一个二尖瓣的置换手术完成。

    加加减减,掉了10%的完成度。

    照这个速度,10个手术下来,估计副本就会完蛋。

    这心胸外科的副本,不仅是手术涉及的范围广,难度也比以前的大多了。

    周一生提了提精神。必须要更加的认真了。

    仔细看老贺的演示,少犯错!

    周一生没有多少哀怨的时间。

    副本的第二台手术马上展开。

    周一生连这手术室都没有出去。画面一变,手术室里从病人到麻醉师,再到护士们,已经换了一波人。

    手术器材也全变了。

    只有老贺还是老贺。

    系统加载患者信息。

    患者56岁的刘先生是秦中人,6年前出现无明显诱因的胸闷胸痛症状,特别是天气变化时症状更为明显.

    需要就地休息症状才有所缓解,但未作系统治疗。在今年又出现“胸痛胸闷并伴有干咳”等症状,来医院接受住院治疗,在治疗期间行CT及CTA检查被诊断为主动脉夹层。

    周一生一看这病症,脑袋立马一个变成两个。

    心胸外科手术果然是范围广,心脏手术刚结束,这又来了一个血管手术。

    牵扯到主动脉的手术,妥妥的都是四级手术,比刚才的二尖瓣置换术,要高上一个等级。

    听着个病症的名称,就知道,这个病貌似跟心脏没有多大的关系。主要是主动脉的问题。

    血管的生理构造分为三层,内膜、中膜、外膜。

    当主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,形成主动脉壁的真假两腔分离。这种情况,就叫主动脉夹层。

    如果要是细分的话,这个病,应该属于血管外科的。

    但是血管外科,只有很少的大型综合医院才有。主动脉是从心脏出来的。所以出现问题,一般都是心胸外科代劳了。

    比如中心医院,就是如此。

    系统之中一样,也并没有血管外科这个分类。所以也放在了心胸外科的副本中。

    心胸外科副本,真是包罗万象。

    还是那句话,只要是胸腔里的东西,不管还是心脏、肺、还是食道、主动脉,统统都是心胸外科的范围。

    治疗主动脉夹层最好的办法就是手术治疗。

    在医学界一般根据主动脉夹层发生的部位的不同,分为A型和B型两种。

    主动脉从心脏出来,到腹腔结束,形状像个钩子。其中连接心脏的“钩尖”称为升主动脉(从心脏出来向上),紧接着弯曲的部分叫主动脉弓,弯曲之后就是近乎笔直通往腹腔的降主动脉。

    A型发生部位在升主动脉和主动脉弓。离心脏很近。

    B型则在降主动脉。

    从这里就可以看出,A型的凶险程度远远要高于B型。

    A型一般需要进行开胸手术进行彻底的处理。B型微创的支架手术可以得到很好的治疗效果。

    周一生目前处理的这个患者,情况还算是比较好的。出现主动脉夹层的部位是在降主动脉的部分。

    所有的情况都已经了解。

    副本手术马上开始。

    ……

    患者取平卧位。

    局麻下行经皮桡动脉穿刺……

    又是穿刺。

    微创介入手术常干的事情。

    和心包穿刺、胸腔穿刺来比,这个穿刺更是个细致和熟练活,人体的血管可没有多粗。

    主要是熟练地使用器械。

    老规矩,贺丛霜还是一马当先的操作一遍。

    周一生看得仔细,但是过程挺繁琐。

    即便是周一生天赋不错,动手能力也不错。

    也是频频扣分。

    减完成度5%……

    减完成度10%……

    减完成度15%……

    一通穿刺下来,接着测定主动脉直径,放置导丝……

    最后置入支架。

    整个过程时间不长,只有2个小时不到。

    时间不长,是因为没有开胸,关胸这些大开大合的操作浪费时间。

    真正精细操作的时间,一点儿也不比置换二尖瓣少。

    手术完成之后。

    周一生是一头的大汗。

    手术过程中,被扣除了20%的完成度,手术结束后,给了20%的完成度奖励,一计算,不扣不减。

    这个结果周一生已经相当的满意了。

    周一生预计,按照手术越做越多,自己被扣分的概率会越来越少。

    所以只要稳住不浪,那就肯定能顺利通关。

    副本手术一个接着一个。

    周一生在这副本中,奋战了整整一年。

    现实中,过去了8个小时。

    午夜十二点,周一生从副本的虚拟世界回归现实。

    心胸外科的中级副本完成,最后的完成度停留在70%,周一生长吁一口气。

    看看时间,离天亮也只有6个多小时了。

    明天还要上早班,剩下的最后一个心胸外科的高级副本今天是来不及刷了。

    此时,周一生的肚子咕咕直叫。

    赶紧去餐厅把准备好的宵夜热一热,吃饱之后,回到房间又是一觉到天亮。

    ……

    第二天清晨。

    老爹咚咚咚地敲门声把周一生从睡梦中叫醒。

    门外老爹的声音:“这都几点了,还不起床,你今天不要上早班了吗?”

    周一生打着哈欠睁开眼睛,一看时间,我的天,已经快要上班了。

    这一夜睡得实在是太香了,连手机的闹铃声都没有把自己叫醒。

    周一生赶紧起床,洗漱。来到餐厅,爷爷、老爹正在吃饭。周一生胡乱吃了两口早餐,匆匆赶往医院。

    ……

    周一生到了急诊中心,正好赶上交班。换好白大褂,没有忙着坐诊,他准备去病房看看朱老板的恢复情况。

    虽然系统给出的预判是病情会很快康复。

    但是系统预测只是针对病情,不是预测未来。

    打个比方,当时手术进行的十分完美,如果后续的治疗不给力,这病情可能是会变化的。

    这病人可是急诊中心独立完成的第一例心外手术。周一生是一点儿不敢马虎。

    来到病房。

    只见朱老板半躺在床上,人醒着,气色看来不错。他的老婆也在身边陪着。

    除了老两口之外,病房中居然还有一人。

    这人正是程院长。

    周一生心中一紧,程院长怎么来了,难道说是因为自己没有请示上级领导,直接做了这例心脏手术。

    程院长闻声而来,要批评自己吗?

    但是程院长又是怎么知道急诊中心做了这例手术的,他虽然名誉上还是急诊中心的主任,其实现在根本不管急诊中心具体的业务了。

    难不成,还有人向他告密不成?

    ……