第763章 上体外循环
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周一生下定决心,要和这肿瘤血战到底,绝不妥协。
虽然周一生可以选择轻轻松松,丝毫没有风险的手术方案,部分切除肿瘤,应付掉眼前的手术。
但是周一生没有认可这种敷衍的方案。
周一生决定给井星海实施体外循环,为下一步彻底切除肿瘤做好准备工作。
周一生看着昏迷中的井星海,心想,如果井星海这个时候是清醒的话,以他的性格,一定会支持自己这个决定。
体外循环也称为心肺转流。
这是一项起步于60年代,成熟80至90年代的重要的生命支持手段。
在一些复杂的心脏手术,想要进行操作,必须保证心脏是不能跳动的。因为如果心脏跳动,切开心脏会有大量的血液喷出,手术视野将完全看不清楚状况,根本就没有办法手术。
但是心脏停跳5分钟,大脑就会死亡,即使做完手术了,人已经成为植物人,这种情况下,就失去了手术的意义。
为此,体外循环这个技术由此诞生。它将身体里的紫色缺氧的血液,通过上下腔静脉插管引流到机器里,然后这些血液经过连接有氧气的“氧合器“变成了鲜红色动脉血,通过滚压泵将血液打回到主动脉里,供应全身组织需要。
可以说,是通过手术的方法,暂时用人工设备来代替人类的心脏。
通过简单的介绍就可以知道。
虽然这只是一项生命支持技术。
但是它的难度,可以说是所有的生命支持项目中难度最高的存在。
简单来说,这就是一个简易版的心脏移植技术。
用人工心脏,去代替人类的心脏。
虽然是简易版的,但是难度也是可以想象的。
想要熟练的掌握这项技术。
没有一个十年以上在心外磨练的功力,是很难做这个操作的。
比如此刻,站在手术台上的王小明和赵飞虎两人。
王小明在中心医院工作已经有六七个年头。
只要不牵扯到体外循环的心脏手术,基本上他都可以独立做了。
但是这体外循环,他还不曾独立做过。
只是在曹主任、田主任的指导下,尝试过。
而赵飞虎,算是心外资历最深的老主治了。
来中心医院,已经有十来个年头。
如果在紧急情况下,他有能力独立完成体外循环的操作,但是现实中,他也没有完全独立操作过。
一般来说,牵扯到需要体外循环的心脏手术,都是大难度的心脏手术。
这些手术,基本上都被曹主任、田主任这个级别的心外医生给垄断了。赵飞虎在这种手术中,也就只能打打酱油,帮帮忙而已。
周一生说要进行体外循环的医嘱一下。
整个手术室立刻就忙碌了起来。
这是一间专门进行心脏手术的手术间。
所有心外手术所需要的设备基本上都有。
器械护士很快就推来体外循环的设备。
整个设备,就在一人多高的手推架上。
看起来,上面的管道,有些错综复杂。第一次看,让人觉得,有种眼花缭乱的感觉。
曹鑫看到这个设备推出来的时候,心情十分的沉重。
在心外,他也待过将近一年的时间。
借着叔叔曹向文的面子,他虽然没有多少操作的机会,但是却参观学习了不少心外的手术。
每当这个设备在手术中被推出来的时候。
曹向文就知道,这场手术没有五六个小时以上,是别想结束了。
而没有这个设备推出来的时候。
往往手术只要三四个小时,就会结束。
从手术的时间上,就可以明显的分辨出来两者的不同。
从手术人员上,也可以看出不同。
用到这设备,主刀一般都是叔叔这个级别的。
没用这个设备,基本上都是王小明、赵飞虎这个级别的。
要是往常在手术间,曹鑫还是挺希望看到这个设备的出现。
这意味着自己正在经历着一场高难度的心脏手术。
作为一名正在医生的道路上求知的新人来说,曹鑫当然是希望接触到最难的手术。
就像此刻几个实习生一样。
当他们听周一生说要上体外循环的时候,几个人脸上明显的有点兴奋的感觉。
不过,此刻,曹鑫的心情却和平常大不一样。
躺在手术台上的是井星海,是他的朋友,他此刻希望不要用到体外循环这种设备。
他甚至是希望,周一生能切开心包之后,简简单单几刀切除掉肿瘤,然后宣布手术成功。
但是他也知道,井星海的病情,是不可能那样的。
没有多少医生喜欢过度医疗,特别是在手术间。
上了体外循环,曹鑫明白,井星海要面临生死的考验。
想到这里,曹鑫的心猛然紧缩了一下,突然之间,他感觉自己心跳的厉害,手脚也有点冰冷的。
曹鑫知道,自己这是紧张了。
这种感觉,有种自己第一次进手术间那时候的感觉。
那时候自己完全是个菜鸟,虽然只是在手术间里参观学习,但是也难免紧张。
但是随着经常进出手术间,曹鑫已经很久没有这种紧张的感觉了。
今天的紧张,完全是因为手术台上的人太熟悉了。
这时候,曹鑫想到一个事情。周一生也是认识井星海的,他给井星海做手术的话,会不会因为认识井星海,而影响他对于手术的判断。
说实话。
因为这几次的相处,周一生和井星海也算是熟悉了。
虽然没有到老友的那种感觉,也算是朋友了。
给自己认识的人做手术的感觉,肯定和给陌生人做手术是完全不同的感觉。
做手术,要求手术者必须十分的冷静。
但是情感这种东西,最容易影响人的判断力。
有句话说的好,机器是永远不会犯错,而人总会犯错。
人,有情绪、有感情,经常被情绪左右导致做出错误的判断。而机器则冰冷而无情。
就像是周一生的系统一样,它给每一个病人做出病情的诊断,都是丝毫没有感情的,在它那里,永远不会对病人和家属,说抱歉我们尽力了之类的话语。
这正是它的强大之处。
周一生永远做不到这点儿。
在刚才到底给不给井星海上体外循环时,周一生就犹豫过。
但是周一生有一颗救人的心。
体外循环的设备准备就绪,周一生动了起来……
周一生下定决心,要和这肿瘤血战到底,绝不妥协。
虽然周一生可以选择轻轻松松,丝毫没有风险的手术方案,部分切除肿瘤,应付掉眼前的手术。
但是周一生没有认可这种敷衍的方案。
周一生决定给井星海实施体外循环,为下一步彻底切除肿瘤做好准备工作。
周一生看着昏迷中的井星海,心想,如果井星海这个时候是清醒的话,以他的性格,一定会支持自己这个决定。
体外循环也称为心肺转流。
这是一项起步于60年代,成熟80至90年代的重要的生命支持手段。
在一些复杂的心脏手术,想要进行操作,必须保证心脏是不能跳动的。因为如果心脏跳动,切开心脏会有大量的血液喷出,手术视野将完全看不清楚状况,根本就没有办法手术。
但是心脏停跳5分钟,大脑就会死亡,即使做完手术了,人已经成为植物人,这种情况下,就失去了手术的意义。
为此,体外循环这个技术由此诞生。它将身体里的紫色缺氧的血液,通过上下腔静脉插管引流到机器里,然后这些血液经过连接有氧气的“氧合器“变成了鲜红色动脉血,通过滚压泵将血液打回到主动脉里,供应全身组织需要。
可以说,是通过手术的方法,暂时用人工设备来代替人类的心脏。
通过简单的介绍就可以知道。
虽然这只是一项生命支持技术。
但是它的难度,可以说是所有的生命支持项目中难度最高的存在。
简单来说,这就是一个简易版的心脏移植技术。
用人工心脏,去代替人类的心脏。
虽然是简易版的,但是难度也是可以想象的。
想要熟练的掌握这项技术。
没有一个十年以上在心外磨练的功力,是很难做这个操作的。
比如此刻,站在手术台上的王小明和赵飞虎两人。
王小明在中心医院工作已经有六七个年头。
只要不牵扯到体外循环的心脏手术,基本上他都可以独立做了。
但是这体外循环,他还不曾独立做过。
只是在曹主任、田主任的指导下,尝试过。
而赵飞虎,算是心外资历最深的老主治了。
来中心医院,已经有十来个年头。
如果在紧急情况下,他有能力独立完成体外循环的操作,但是现实中,他也没有完全独立操作过。
一般来说,牵扯到需要体外循环的心脏手术,都是大难度的心脏手术。
这些手术,基本上都被曹主任、田主任这个级别的心外医生给垄断了。赵飞虎在这种手术中,也就只能打打酱油,帮帮忙而已。
周一生说要进行体外循环的医嘱一下。
整个手术室立刻就忙碌了起来。
这是一间专门进行心脏手术的手术间。
所有心外手术所需要的设备基本上都有。
器械护士很快就推来体外循环的设备。
整个设备,就在一人多高的手推架上。
看起来,上面的管道,有些错综复杂。第一次看,让人觉得,有种眼花缭乱的感觉。
曹鑫看到这个设备推出来的时候,心情十分的沉重。
在心外,他也待过将近一年的时间。
借着叔叔曹向文的面子,他虽然没有多少操作的机会,但是却参观学习了不少心外的手术。
每当这个设备在手术中被推出来的时候。
曹向文就知道,这场手术没有五六个小时以上,是别想结束了。
而没有这个设备推出来的时候。
往往手术只要三四个小时,就会结束。
从手术的时间上,就可以明显的分辨出来两者的不同。
从手术人员上,也可以看出不同。
用到这设备,主刀一般都是叔叔这个级别的。
没用这个设备,基本上都是王小明、赵飞虎这个级别的。
要是往常在手术间,曹鑫还是挺希望看到这个设备的出现。
这意味着自己正在经历着一场高难度的心脏手术。
作为一名正在医生的道路上求知的新人来说,曹鑫当然是希望接触到最难的手术。
就像此刻几个实习生一样。
当他们听周一生说要上体外循环的时候,几个人脸上明显的有点兴奋的感觉。
不过,此刻,曹鑫的心情却和平常大不一样。
躺在手术台上的是井星海,是他的朋友,他此刻希望不要用到体外循环这种设备。
他甚至是希望,周一生能切开心包之后,简简单单几刀切除掉肿瘤,然后宣布手术成功。
但是他也知道,井星海的病情,是不可能那样的。
没有多少医生喜欢过度医疗,特别是在手术间。
上了体外循环,曹鑫明白,井星海要面临生死的考验。
想到这里,曹鑫的心猛然紧缩了一下,突然之间,他感觉自己心跳的厉害,手脚也有点冰冷的。
曹鑫知道,自己这是紧张了。
这种感觉,有种自己第一次进手术间那时候的感觉。
那时候自己完全是个菜鸟,虽然只是在手术间里参观学习,但是也难免紧张。
但是随着经常进出手术间,曹鑫已经很久没有这种紧张的感觉了。
今天的紧张,完全是因为手术台上的人太熟悉了。
这时候,曹鑫想到一个事情。周一生也是认识井星海的,他给井星海做手术的话,会不会因为认识井星海,而影响他对于手术的判断。
说实话。
因为这几次的相处,周一生和井星海也算是熟悉了。
虽然没有到老友的那种感觉,也算是朋友了。
给自己认识的人做手术的感觉,肯定和给陌生人做手术是完全不同的感觉。
做手术,要求手术者必须十分的冷静。
但是情感这种东西,最容易影响人的判断力。
有句话说的好,机器是永远不会犯错,而人总会犯错。
人,有情绪、有感情,经常被情绪左右导致做出错误的判断。而机器则冰冷而无情。
就像是周一生的系统一样,它给每一个病人做出病情的诊断,都是丝毫没有感情的,在它那里,永远不会对病人和家属,说抱歉我们尽力了之类的话语。
这正是它的强大之处。
周一生永远做不到这点儿。
在刚才到底给不给井星海上体外循环时,周一生就犹豫过。
但是周一生有一颗救人的心。
体外循环的设备准备就绪,周一生动了起来……