1164 找不到出血点的呕血（盟主百里彤雲加更×5）
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“陈院长的路子还是对的，而且运气不错。”周从文点评了一句。。。
“嘿嘿。”韩处知道周从文说的是什么，接连两个院士工作站落地，光是这件事就足够陈院长在省城医疗圈里显摆的。
而且周从文周教授的目标还不仅仅是个名号，更重要的是干出业绩。
就像是股市里的股票一样，吹牛逼是一回事，但要是真有业绩支撑的话可美得很，到时候陈院长那面肯定扬眉吐气就是。
“周教授，胃底静脉曲张破裂出血，除了三腔二囊管压迫，用正肾冰盐水之外，现在多了胃镜套扎治疗，一年能少死很多人。”
说到这个，周从文想起一件事。
“中医大徐克老师那面治疗过一个肝癌的患者。”周从文八卦道，“患者来医院检查的时候发现有门脉癌栓。”
“都门脉癌栓了，那还有治么？”
听周从文这么描述，肖凯与韩处长都知道患者应该必死无疑。
门脉癌栓，这玩意一旦出现，外科手术是没法治疗了。
而且随着门脉癌栓的生长，门脉高压会进一步增加，可能患者都熬不到肿瘤扩散，就会呕血身亡。
“和患者家属交代病情，准备试探着做一次手术看看患者敏感不敏感。结果术后2周复查ct发现患者很幸运，门脉癌栓也因为介入手术的作用而缩小。”
“厉害！”
“就是运气好，介入手术对门脉癌栓有作用的比例不太高，只能说是试一试。”周从文道，“经过三次手术，患者肝脏内、门脉里的肿瘤全部消失，这个治疗效果是医生都没想到的。”
“周教授，这样算痊愈么？”
肖凯不懂介入治疗肝癌，白水市中心医院还没开展这个项目。
周从文说的神乎其神，仿佛癌症能治愈了似的。
“不算。”周从文笑道，“想什么呢，肖院长。患者的情况只能说是暂时控制住，最长的可能1-2年内不会复发，但再长就不好说了。”
“原来是这样。”
“但至少患者的生存寿命能增加五年左右，这也算是一个大好事。”周从文继续讲到，“当时医生把好消息告诉患者，患者乐的眼睛都睁不开。”
“死里逃生，难免。”
“是啊，之前三十天到四十天住院一次，检查、手术。现在患者复查的时间改成3-6个月，的确是一件好事。”
“后来呢？”
“可是不到一周，患者因为呕血住院。经过急诊抢救，抢救无效，住院一天后临床死亡。”
“呃”
“原来是患者知道自己的癌症暂时被压制住，所以开始打麻将、嗑瓜子。胃底静脉曲张么，禁止吃生冷硬的食物，瓜子虽然小，但也算是硬物。”
“事后估计，患者是因为瓜子的尖儿还没被消化，随着胃蠕动来到胃底的位置，一个巧劲儿划破了胃底曲张的静脉。”
“这这可真是命了。”肖凯无奈的说道。
癌症这一关都暂时过去了，却没想到吃个瓜子就死了，到哪去说理。
要说这人呐，都是命。
周从文一边八卦，一边顺着血腥味道习惯性来到内镜的手术室里。
这里对无菌操作的要求并不严格，因为胃肠镜本身是有菌的，类似于肛肠科的手术。
说手术室，其实和无菌手术还是有一些区别。
但医大二院的内镜室是新建的，感应门，周从文见护士急匆匆的跑出来，估计是取血，侧身让路。
血腥味道很浓，周从文皱眉走了进去。
虽然周从文打心底极度厌恶急诊，但遇到了还是下意识的去看一眼。
胃镜电视机屏幕上显示出来的是胃底影像。
和周从文之前猜测的不一样，患者没有胃底静脉曲张，胃里也没有多少存血，看着没事儿。
“呕了多少血？”
“300ml左右。”正在做胃镜的医生随口回答道。
他很明显有些焦躁，语气并不如何善。
“小贾教授，找到出血点了么？”韩处长沉声问道。
正在做手术的医生一怔，连忙回头，看见韩处长的一瞬间她身子哆嗦了一下。
周从文心里觉得好笑，临床医生看见韩处长这么一位强势的医务处长，还真是畏之如虎。
“韩处，您怎么来了。”贾教授连忙问道。
“哦，来看看。找到出血点了么？”
韩处又一次问了同样的问题。
“没找到，我一点点的翻，都没找到问题出在哪。”贾教授解释道。
“我看看吧。”周从文笑道，“方便么？”
贾教授看见是周从文，心中一怔，心想这是胃镜，他应该不懂吧。
但有韩处在，贾教授也没说话，再加上自己实在没什么办法，便没有拒绝。
周从文去简单洗了洗手，戴上无菌手套开始操作。
患者还在缓慢的呕着血，但咽部、食管、贲门、胃底、胃体都没见有明确的出血点。
贾教授见周从文并不是生手，检查的仔细之处比自己强很多，熟练且老辣，也就放了心。但转念之间更多的是好奇，周教授还真是什么都行，什么都能来。
“周教授，是不是也没找出来问题？”贾教授问道。
周从文点了点头，随后把胃管拔出来。
“扶患者坐起来，有头灯么？”周从文问道。
“头灯？”贾教授一怔。
周从文听贾教授这么问，知道内镜室里必然没有，便摘掉无菌手套，开始对灯。
“别紧张，可能灯光有点晃眼睛，你忍着点。”
患者呜噜呜噜的说着话，含糊不清，但周从文勉强能听懂。患者在问自己到底是怎么回事，看他的表情，明显被吓的够呛。
“上消化道已经都看过了，没事儿。”周从文道，“现在我看看你的口腔和鼻腔。”
呃口腔？
贾教授开始一怔，随后醒悟，但马上又皱眉问道，“周教授，口腔不会出这么多血吧。”
“哦？”
“患者的胃里有积血，要是口腔的话”
“胃里不是没看见么，那就往上继续查着看。”周从文过微微一笑，“要不然暂时也没别的办法不是。”
“陈院长的路子还是对的，而且运气不错。”周从文点评了一句。。。
“嘿嘿。”韩处知道周从文说的是什么，接连两个院士工作站落地，光是这件事就足够陈院长在省城医疗圈里显摆的。
而且周从文周教授的目标还不仅仅是个名号，更重要的是干出业绩。
就像是股市里的股票一样，吹牛逼是一回事，但要是真有业绩支撑的话可美得很，到时候陈院长那面肯定扬眉吐气就是。
“周教授，胃底静脉曲张破裂出血，除了三腔二囊管压迫，用正肾冰盐水之外，现在多了胃镜套扎治疗，一年能少死很多人。”
说到这个，周从文想起一件事。
“中医大徐克老师那面治疗过一个肝癌的患者。”周从文八卦道，“患者来医院检查的时候发现有门脉癌栓。”
“都门脉癌栓了，那还有治么？”
听周从文这么描述，肖凯与韩处长都知道患者应该必死无疑。
门脉癌栓，这玩意一旦出现，外科手术是没法治疗了。
而且随着门脉癌栓的生长，门脉高压会进一步增加，可能患者都熬不到肿瘤扩散，就会呕血身亡。
“和患者家属交代病情，准备试探着做一次手术看看患者敏感不敏感。结果术后2周复查ct发现患者很幸运，门脉癌栓也因为介入手术的作用而缩小。”
“厉害！”
“就是运气好，介入手术对门脉癌栓有作用的比例不太高，只能说是试一试。”周从文道，“经过三次手术，患者肝脏内、门脉里的肿瘤全部消失，这个治疗效果是医生都没想到的。”
“周教授，这样算痊愈么？”
肖凯不懂介入治疗肝癌，白水市中心医院还没开展这个项目。
周从文说的神乎其神，仿佛癌症能治愈了似的。
“不算。”周从文笑道，“想什么呢，肖院长。患者的情况只能说是暂时控制住，最长的可能1-2年内不会复发，但再长就不好说了。”
“原来是这样。”
“但至少患者的生存寿命能增加五年左右，这也算是一个大好事。”周从文继续讲到，“当时医生把好消息告诉患者，患者乐的眼睛都睁不开。”
“死里逃生，难免。”
“是啊，之前三十天到四十天住院一次，检查、手术。现在患者复查的时间改成3-6个月，的确是一件好事。”
“后来呢？”
“可是不到一周，患者因为呕血住院。经过急诊抢救，抢救无效，住院一天后临床死亡。”
“呃”
“原来是患者知道自己的癌症暂时被压制住，所以开始打麻将、嗑瓜子。胃底静脉曲张么，禁止吃生冷硬的食物，瓜子虽然小，但也算是硬物。”
“事后估计，患者是因为瓜子的尖儿还没被消化，随着胃蠕动来到胃底的位置，一个巧劲儿划破了胃底曲张的静脉。”
“这这可真是命了。”肖凯无奈的说道。
癌症这一关都暂时过去了，却没想到吃个瓜子就死了，到哪去说理。
要说这人呐，都是命。
周从文一边八卦，一边顺着血腥味道习惯性来到内镜的手术室里。
这里对无菌操作的要求并不严格，因为胃肠镜本身是有菌的，类似于肛肠科的手术。
说手术室，其实和无菌手术还是有一些区别。
但医大二院的内镜室是新建的，感应门，周从文见护士急匆匆的跑出来，估计是取血，侧身让路。
血腥味道很浓，周从文皱眉走了进去。
虽然周从文打心底极度厌恶急诊，但遇到了还是下意识的去看一眼。
胃镜电视机屏幕上显示出来的是胃底影像。
和周从文之前猜测的不一样，患者没有胃底静脉曲张，胃里也没有多少存血，看着没事儿。
“呕了多少血？”
“300ml左右。”正在做胃镜的医生随口回答道。
他很明显有些焦躁，语气并不如何善。
“小贾教授，找到出血点了么？”韩处长沉声问道。
正在做手术的医生一怔，连忙回头，看见韩处长的一瞬间她身子哆嗦了一下。
周从文心里觉得好笑，临床医生看见韩处长这么一位强势的医务处长，还真是畏之如虎。
“韩处，您怎么来了。”贾教授连忙问道。
“哦，来看看。找到出血点了么？”
韩处又一次问了同样的问题。
“没找到，我一点点的翻，都没找到问题出在哪。”贾教授解释道。
“我看看吧。”周从文笑道，“方便么？”
贾教授看见是周从文，心中一怔，心想这是胃镜，他应该不懂吧。
但有韩处在，贾教授也没说话，再加上自己实在没什么办法，便没有拒绝。
周从文去简单洗了洗手，戴上无菌手套开始操作。
患者还在缓慢的呕着血，但咽部、食管、贲门、胃底、胃体都没见有明确的出血点。
贾教授见周从文并不是生手，检查的仔细之处比自己强很多，熟练且老辣，也就放了心。但转念之间更多的是好奇，周教授还真是什么都行，什么都能来。
“周教授，是不是也没找出来问题？”贾教授问道。
周从文点了点头，随后把胃管拔出来。
“扶患者坐起来，有头灯么？”周从文问道。
“头灯？”贾教授一怔。
周从文听贾教授这么问，知道内镜室里必然没有，便摘掉无菌手套，开始对灯。
“别紧张，可能灯光有点晃眼睛，你忍着点。”
患者呜噜呜噜的说着话，含糊不清，但周从文勉强能听懂。患者在问自己到底是怎么回事，看他的表情，明显被吓的够呛。
“上消化道已经都看过了，没事儿。”周从文道，“现在我看看你的口腔和鼻腔。”
呃口腔？
贾教授开始一怔，随后醒悟，但马上又皱眉问道，“周教授，口腔不会出这么多血吧。”
“哦？”
“患者的胃里有积血，要是口腔的话”
“胃里不是没看见么，那就往上继续查着看。”周从文过微微一笑，“要不然暂时也没别的办法不是。”